מה זה?
What is it?
❌ לא תולעת! — פטרייה שמדביקה שיער ועור
Not a worm — a fungus infecting hair follicles and skin
גורמים נפוצים | Common Pathogens
Microsporum canis
— הנפוץ ביותר (Most common)
Trichophyton mentagrophytes
Microsporum gypseum
— מהקרקע (Soil-borne)
🐾 נפוץ ב:
🐱 חתולים צעירים (Young cats)
🐶 כלבים (Dogs)
🐰 ארנבות (Rabbits)
מראה קליני
Clinical Appearance
⭕
טבעות עגולות של נשירת שיער
Circular patches of hair loss
📍
קצוות עם קשקשים
Scaly, crusty borders
🔴
אדמומיות קלה במרכז
Mild erythema at center
🐱
חתולים: לעיתים ללא סימנים!
Cats may be subclinical carriers
⚡ נשאים סמויים — חתולים ללא סימנים יכולים להדביק!
אזורים נפוצים:
🧠 ראש
👂 אוזניים
🐾 כפות
הדבקה
Transmission Routes
🐾
מחיה לחיה — מגע ישיר
Animal to animal (direct contact)
Animal to animal (direct contact)
🤝
מחיה לאדם — מגע ישיר
Animal to human (zoonotic)
Animal to human (zoonotic)
🪮
מחפצים/כלים
Fomites: brush, bedding, blanket
Fomites: brush, bedding, blanket
🌱
מהסביבה — ספורים בעפר
Environment (soil-borne spores)
Environment (soil-borne spores)
👨👩👧
בבני אדם: טבעות אדומות על עור, קרקפת (tinea capitis), ציפורניים
⚠️ ילדים ומבוגרים מבוגרים — בסיכון גבוה במיוחד!
⚠️ ילדים ומבוגרים מבוגרים — בסיכון גבוה במיוחד!
אבחנה
Diagnosis
🔦
מנורת וודס
Wood's Lamp — green-yellow fluorescence
רק M. canis | ≈50% sensitivity
🔬
בדיקה מיקרוסקופית
Microscopic exam of hair/scales
KOH prep — macroconidia/microconidia
🧫
תרבית פטרייתית
Fungal culture — 2–4 weeks
⭐ Gold Standard
🟥
DTM — אדום = חיובי
Dermatophyte Test Medium
Color change red = positive (within 14 days)
טיפול
Treatment
💊 מערכתי | Systemic
💊
איטרקונאזול / פלואוקונאזול
Itraconazole / Fluconazole — 6–8 שבועות
💊
גריזאופולווין
Griseofulvin — פחות נפוץ, טרטוגני
🧴 מקומי | Topical
🧴
שמפו Miconazole / Chlorhexidine
פעמיים בשבוע — כל הגוף
🧴
מיקונאזול קרם
לנגעים מקומיים קטנים בלבד
🧹 טיפול סביבתי — חשוב מאוד!
🧹
שאיבת אבק + סחלוף יסודי
🫧
חיטוי: מי אקסיגן מדולל / Enilconazole
📊 ניטור טיפול | Treatment Monitoring
⛔ לא להפסיק טיפול עד קבלת 2 תרביות שליליות ברצף!
Do NOT stop treatment until 2 consecutive negative cultures
⏱ ממוצע: 6–12 שבועות טיפול